相学中的观点认为，人的面相表征某种命运。面相不同的分析层面有十二宫位、五官、三停等。其中，十二宫即对应人脸部十二个不同的位置，每一个宫位代表命运中不同的方面，以这十二个选定的部位眼观的变化来预示人的吉凶、福祸。脸上若出现青筋，可能表示人体无益的代谢产物没有及时排除，但在面相中往往将这种现象归结为某种「恶因」，进而以此来推断因其产生的「恶果」。通过青筋出现的宫位可判断未来的运势，对应运势也可寻求破解之法。
官禄宫：主功名，对于处于较高管理层的成功人士而言，此宫位青筋明显，多半可能是因为长期超高压的工作，此时往往伴随不可控的负面情绪，还会对下属时常发无名火，避免影响上下级关系，要学会舒缓自己的心情。
福德宫：主财运，表得失。知足常乐、懂得给予才是保证幸福感的良方。此宫位若现青筋，要深入洞察自己的内心，是否升起了对他人的嫉妒甚至仇视。要学会欣赏别人，才能随缘而顺；心境平和，才不致于夜不能寐。
迁移宫：又名天仓。准备出远门的人要留意此宫位是否有青筋出现，若呈现青筋，需注意相关外出证件无有遗漏；旅途中若发现迁移宫出现青筋，可能预示行程中，会因插手与自己无关的事，而产生令人不悦的内心体验；外出归国后此宫位发现青筋，暗示心中对旅途潜藏的失望。
夫妻宫：顾名思义，关乎夫妻关系。青筋无论显露在左边或是右边，都暗示了内心对伴侣的担忧。恰逢在雨天此宫位青筋显现，多半是因对方不同于以往的行为而引起自身加倍的忧虑。青筋在五行当中归属于木，而雨则归属于水，木恰恰代表着异性缘好的桃花，水木相生，预示情感可能出现的问题。
父母宫：相学上不单单指代父母，还包含家族中的先辈，父母宫若显现青筋，是在提醒后辈没有对长辈更好的表达关怀之情，为孝尽心可能令此宫位的青筋消散。
兄弟宫：不单指兄弟，友朋、共事之人等关系也都同时归属此宫位表征的内容范畴，倘若只有一侧青筋显露，则极易出现弟兄间因金钱不睦而发生争端的现象；倘若两边同时显现，则更需谨言慎行，警惕与共事之人“对簿公堂”。
疾厄宫：象征肝胆之气。不超过7岁的儿童因惊吓易在鼻梁处形成青筋，往往这样的儿童存在自身与体外的换气不够顺畅的亚健康状态，甚至连消化系统也较同龄孩子差，精神涣散，导致读书时游离于书本之外；对于成年人而言，则需多多关注自身健康，善加调理，三天之内青筋尚未消失的话，可能提示大病的到来。
田宅宫：不言自明，青筋出现于此宫位，就要注意室内的盥洗室、下水管路等与水相关处，这些地方往往会出现滴漏水的现象，因此可提前做好防护。数天后青筋若还尚在，则提示购置物品时需慎重，擦亮眼睛，尤其要避免购房时误入经手一次的楼房，若大意，甚至有购入凶宅的可能。
命宫：在面相十二宫位中有其特殊的地位，此宫位可以彰显人精神世界的多样情感。倘若命宫显现青筋，多半是生活中经历了不佳的情感体验，进而引得人心神不宁，情绪变得异常焦躁，较为明显的表现即为睡梦中梦魇频现，不及时调理，甚至可能转为睡眠障碍。
男女宫：对于恋爱关系中的女方而言，出现青筋，可能易致孕；而男方可能在混乱的状况下意外升级为爸爸。对于已婚人士可能是为子女烦忧；而老年人，秉承家和万事兴的理念，应避免与晚辈的争执。
财帛宫：准头有肉且青筋明显，破财多因自己的慈心，慷慨将钱财借予朋友，事后朋友却不见踪影；准头无肉且显现青筋，破财的话，多因自己的马虎疏忽，而不小心遗失钱包证件等重要物品。
