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  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》金匮要略方论序 日期:2018-07-16 13:34:27 点击:72

    金匮要略方论序 张仲景为《伤寒卒病论》合十六卷,今世但传《伤寒论》十卷,杂病未见其书,或于诸家方中载其一二矣。翰林学士王洙在馆阁日,于蠢简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷:上则辩伤寒,中则论杂病,下则载其方,并疗妇人。乃录而传之士流,才数家耳。它以对方证对者,施之于人,其效若神。然而或有证而无方,或有方而无证,救急治病其有未备。国家诏儒臣校正医书,臣奇先核定《伤寒论》,次校定《金匮玉函经》,今又校成此书...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷上 第一 日期:2018-07-16 13:33:20 点击:116

    卷上 藏府经络先后病脉证第一 藏府经络先后病脉证第一:(论十三首 脉证二条) 问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。 夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火气盛,则伤肺;肺被伤,则金气不行;金气不行,则肝气盛。故实脾,则肝自愈...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷上 第二 日期:2018-07-16 13:31:34 点击:123

    卷上 痉湿喝病脉证第二 痉湿喝病脉证第二:(论一首 脉证十二条 方十一首) 太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉,为难治。太阳病,发汗太多,因致痉。夫风病,下之则痉,复发汗,必拘急。疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。 病者,身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发其汗者,寒湿相得,其表益虚...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷上 第三 日期:2018-07-16 13:29:48 点击:149

    卷上 百合狐惑阴阳毒病证治第三 百合狐惑阴阳毒病证治第三:(论一首 证三条 方十二首) 论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,加热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。 每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷上 第四 日期:2018-07-16 13:28:23 点击:136

    卷上 疟病脉证并治第四 疟病脉证并治第四:(证二条 方六首) 师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,浮大者可吐之,弦数者风发也,以饮食消息止之。 病疟,以月一日发,当以十五日愈,设不差,当月尽解。如其不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。 鳖甲煎丸方 鳖甲十二分(炙) 乌扇三分(烧) 黄芩三分 柴胡六分 鼠妇三分(熬)干姜三分 大黄三分...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷上 第五 日期:2018-07-16 13:26:59 点击:66

    卷上 中风历节病脉证并治第五 中风历节病脉证并治第五:(论一首 脉证三条 方十一首) 夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。 寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相搏,邪在皮肤。浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。 邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,即不识人;邪入于藏,舌即难言,口吐诞。 侯氏黑散 治大风,四肢烦重,心中恶...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第01讲 日期:2018-07-16 13:25:47 点击:91

    第01讲 《金匮要略方论》性质与沿革 同学们好,从今天开始我们将共同来学习《金匮要略》这门课程。首先,自我介绍一下,多是来自黑龙江中医药大学的王雪华教授。我为能够荣幸地被遴选为本课程的主讲人,我很高兴。一、有一种荣誉感。就是对我个人,对我的工作单位,对我所在的临床基础学科:金匮教研室的全体老师和研究生们,是一个莫大的鼓舞和有力的鞭策。二、是责任感。为了适应中医药事业发展的新形势和新要求,把加强中医经典课程...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷上 第六 日期:2018-07-16 13:25:24 点击:172

    卷上 血痹虚劳病脉证并治第六 血痹虚劳病脉证并治第六:(论一首 脉证九条 方九首) 问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和,紧去则愈。 血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。 黄芪桂枝五物汤方 黄芪三两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚 右五味,以水六升,煮取二...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第02讲 日期:2018-07-16 13:25:14 点击:92

    第02讲 《金匮》的内容、体例和成就(1) 好,上课。昨天的课,把绪言的第一个问题作了简要的说明,实际重点讲了一下“书名释义”,有关“性质”,就等于把仲景关于杂病部分,他的主要医学贡献引出,引起大家的注意。“沿革”的部分就是作为一般介绍,大体上了解就可以了。 今天,我要讲的是第二个问题,关于《金匮要略》基本内容及编写体例。这个问题我也是作一般性的介绍,因为时间的关系,举例是有限的。基本内容,原书一共是25篇,...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第03讲 日期:2018-07-16 13:24:41 点击:131

    第03讲 《金匮》的成就及贡献(2) 接下来,我们讲一下疾病的分科。 全书除了有内科、外科、妇科的分篇章以外,下面我想举例呢,比方说同一个疾病,你看它是怎么分的。比方说痈疡,痈疡生在脏,有肺痈,它就放在内科第七篇里面。这就是说,在脏的肺痈属于内科疾患,在腑的肠痈属于外科第十八篇,在肌肤脉络的疮痈,西医叫皮肤外科,而我们中医叫疮疡外科,放在十八篇里论述了。我们能够看到中西医,尽管相隔了这么久远,但是特别相似...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第04讲 日期:2018-07-16 13:23:59 点击:157

    第04讲 诊治杂病的辩证思维过程 下面我来讲一下,我对杂病的临床辨证思维过程的理解。就是诊治杂病的辨证思维过程,我想从七个方面,就是追溯病史、掌握脉证、分析病因、确定病位、分清属性、阐明病机,最后辨别证候,指导治疗。 首先来看追溯病史,追溯病史应当包括既往史、现病史,个人的嗜好、习惯,包括他所居住或工作的环境,以及他来诊病当时,所处的季节气候情况,都应在病史范围内加以综合。如果说,张仲景他在那时候,他为什...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷上 第七 日期:2018-07-16 13:23:50 点击:133

    卷上 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七:(论三首 脉证四条 方十六首) 问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脉数,其人咳,目中反有浊唾诞沫者何?师曰:为肺痿之玻若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。 问曰:病咳逆,脉之,何以...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第05讲 日期:2018-07-16 13:23:26 点击:113

    第05讲 《金匮》对中医药学发展的重大影响 同学们好,今天的课呢,首先把上一次讲过的有关仲景的学术成就与贡献复习一下。 第一方面呢,我谈了他首创“以病为纲,病证结合,辨证施治治疗杂病的诊疗体系”。第二个方面呢,我讲了创制应用广泛,配伍严谨,疗效卓著的治疗杂病的众多经方。在这个问题里面,我第一方面讲了在《内经》的理论指导下,规范了方剂的组方原则,成为方剂学的鼻祖,特别说了它配伍严谨,用药精当,化裁灵活,药简...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第06讲 日期:2018-07-16 13:22:55 点击:116

    第06讲 学习《金匮》的目的与方法 好了,有关《金匮》一书的学术成就和贡献。我从这三个方面已经讲完了。可以看出,这本书不仅对中医方剂学和临床医学的发展,起了重大的推动作用,而且充实和完善了中医学术的理论体系,使中医的基础理论、方药学、临床医学三位一体。形成了完整的、独具特色的诊疗技术和临床思维方法。这个,在我的讲授当中,已经都作了具体的分析。所以,可以说,它是一体取之不尽、用之不竭、变化无穷、常读常新的经...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷上 第八 日期:2018-07-16 13:22:42 点击:171

    卷上 奔豚气病脉证治第八 奔豚气病脉证治第八:(论二首 方三首) 师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。师曰:奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。 奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。 奔豚汤方 甘草 芎穷当归各二两 半夏四两 黄芩二两 生葛五两 芍药二两 生姜四两 甘李根白皮一升 右九味,以水二斗,煮取五升,温服一升,日三夜一服。 发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第07讲 日期:2018-07-16 13:22:23 点击:67

    第07讲 第一篇:概述 黑板 一、概述 1.篇名意义: ⑴其学说为理论指导,理论基础 ⑵其原理变化的反映是临床诊断的论据 ⑶创脏腑经络辨证方法 杂病病机复杂:⑴病自内生→脏腑病变 ⑵时病转归┬经络病变 兼感外邪┘ ⑶不内外因┬经络病变 └脏腑病变 “先后病”:病有先后,治有缓急 2.内容简介: ⑴预防医学与病因(1、2条)一类 ⑵论治原则(14、15、16、17条)一类二类 ⑶病机(10条)二类 ⑷四诊举例 二类三类 ⑸预后 三类 (一类为重点掌握,二...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第08讲 日期:2018-07-16 13:21:53 点击:156

    第08讲 第一篇:论肝虚治法和虚实异治 黑板 第1条 第二段 论肝虚治法 1.本义:酸甘焦苦并用法/调补助益法 ↓ 入肝:补其本味,补肝体 焦苦┬气焦→入心 “子令母实”┬补心血、养肝血 └味苦→入心 └清心火、护肝阴 甘→补脾、健脾┬补土荣木 └补土制水 《难经·十四难》“损其肝者,缓其中”(立论根据) 2.治肝补脾之要妙: ⑴“伤”┬损害,伤害→持否定意见 ├《说文》:“伤,木束为伤。”制约、约束、管制 ├《三因方·内所因论》:“...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷上 第九 日期:2018-07-16 13:21:19 点击:163

    卷上 胸痹心痛短气病脉证治第九 胸痹心痛短气病脉证治第九:(论一首 证一首 方十首) 师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也。 平人无寒热,短气不足以息者,实也。 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。 栝蒌薤白白酒汤方 栝蒌实一枚(捣) 薤白半斤 白酒七升 右三味,同煮,取二升,分温再服。 胸痹不得...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第09讲 日期:2018-07-16 13:21:16 点击:71

    第09讲 第一篇:论发病、预防及病因 第1条,我们讲了已病防病,虚实异治。第2条,实际上在论述发病与早期治疗。我来念一下原文: “夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五藏元真通畅,人即安和。客气邪风,中人多死。千般疢难,不越三条;一者,经络受邪,入藏府,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。”...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第10讲 日期:2018-07-16 13:20:03 点击:175

    黑板 二、病机 (10[二类]、11[三类]、12条[三类]) 厥阳独行─→阴气衰竭,阳失依附 有阳无阴,有升无降 卒厥 脉脱 三、四诊举例 1.望诊┬望气色(03[二类])┬面部┬青─→痛 │ │├黑─→劳 │ │├黄─→便难、寒饮 │ │├白─→亡血 │ │└鲜明者─→留饮 │ └鼻头 └望形态(06[三类]) 2.闻诊┬闻声音(04[二类]) └闻气味(见肺痈篇) 3.切诊(09[二类]) (07[二类])切诊与四时、五色合参 上面把“五邪中人”的法度,...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第11讲 日期:2018-07-16 13:19:22 点击:115

    第11讲 第一篇:四诊举例 黑板 四、诊治原则 第14条表里同病,当分缓急 尤氏:“治虚证者,以养正为急” “盖正气不固,则无以御邪而却疾” “治实证者,以逐邪为急” 第15条新旧同病,宜分先后 尤氏:“勿使新邪得助旧疾也” 第16条饮食与调护 近其所喜┐ 远其所恶├→促进疾病向愈,防止病情恶化的基本原则 适其所宜┘ 同学们好,上一次课,在“四诊举例”的那个内容中,我们讲到了第7条,有关四诊合参的内容。实际上,本书第6条和第7条,都...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第12讲 日期:2018-07-16 13:18:37 点击:165

    第12讲 第一篇:小结 黑板 第17条审因论治 五、转归与预后(11、12) 浸淫疮 好,我们来讲第17条,审因论治的原则。请看条文: “夫诸病在藏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。余皆仿此。”(二类,熟悉) 这里面的[词解],就象《讲义》里面所提示的,“在脏”也是在说泛指在里的疾病,“攻”和前面讲的“救”,救治,当治疗讲,救治之义。“所得”,这个“所得”实际上是两方面的意思,原文的[释义]里讲是病邪相结合,[...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第13讲 日期:2018-07-16 13:18:09 点击:171

    第13讲 第二篇:痉病 同学们好,现在我们上课。上一次课讲的有关痉病的问题,我再给大家重新来说明一下,也算作这一节课的[按语]。一个就是对仲景原文的前后顺序,可以按照我们便于掌握原文精神,给它重新编排。比方说,痉病的主病是在第7条里面,拿出来的是,“劲项强急,卒口噤,背反张也”,包括有“独头动摇”,这样的主症确定以后,就是1、2条的分类,对刚痉、柔痉的省文法,你就会理解,除了表实无汗为刚痉,必须得有痉病主症。...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第14讲 日期:2018-07-16 13:17:36 点击:84

    第14讲 第二篇:湿病证治(1) 现在开始吧,因为这个条文(19条)比较长,另外,我认为二类条文熟悉一下就行了,我大体给大家,把这个条文的意思顺一下。我已经把这个条文的中心的内容拿出来了,就是什么呀?是头中寒湿,而且是鼻塞、头疼这样一个症状。它在病因上,是侧重寒湿,那么,寒湿为什么还会出现面黄?这个面黄的问题,我觉得应该和前面有一个条文,这个条文我们不讲,是15条,这是个三类条文,一般了解,在前面27页,它说:...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第15讲 日期:2018-07-16 13:16:57 点击:168

    第15讲 第二篇:湿病证治(2) 第24条原文: “风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得伸屈,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。”(二类) 甘草附子汤的组成,大家看,甘草、白术、炮附子、桂枝,这几个药连用在甘草附子汤里了。现在我首先说,仍然是“风湿相搏”,但是“骨节疼烦掣痛”“不得屈伸”,仍然是游走性疼痛的那种形式,但是疼痛得剧烈,关节不得屈伸,这个疼痛比较重,特别是不得靠近,...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷中 第十 日期:2018-07-16 13:16:56 点击:121

    卷中 腹满寒疝宿食病脉证治第十 腹满寒疝宿食病脉证治第十:(论一首 脉证十六条 方十四首) 趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠疼痛,此虚寒从下上也,以温药服之。病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。 腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。 病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实而利不止者,死。 寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。 夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。 中寒...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第16讲 日期:2018-07-16 13:16:07 点击:141

    第16讲 第三篇:概述 同学们好,上一次课,我们把第二篇《痉湿暍病》讲完了。今天讲第三篇,第三篇的篇名叫《百合狐惑阴阳毒病证治第三》。首先也是讲一下概述,合篇意义,归纳起来说有这么四点。 第一,这三种疾病在病情上,比较复杂,变化多端。象百合病可以说它症状百出,狐惑病,异乎寻常,临床是可见之病,不是多发,而阴阳毒,属于感受时邪疫毒所毒,具有相当的传染性,而且是急性的、发斑性疾患,所以需要早期诊断、早期治疗,...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷中 第十一 日期:2018-07-16 13:15:11 点击:188

    卷中 五藏风寒积聚病脉证并治第十一 五藏风寒积聚病脉证并治第十一:(论二首 脉证十七条 方二首) 肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。 肺中寒,吐浊涕。 肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。 肝中风者,头目目闰,两胁痛,行带伛,令人嗜甘。 肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也(《脉经、千金》云,时盗汗、咳,食已吐其汁)。 肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者,死。...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第17讲 日期:2018-07-16 13:14:58 点击:90

    第17讲 第三篇:百合病证治(1) 现在开始上课,我们说这个病,从前面的分析来看,认为还是属于心肺阴虚,因为百合的功效告诉你,它是滋养心肺的主要药物,所以,从病机上,落脚放在心肺阴虚,但是我们认为,应当以心阴虚为主,心阴虚为主的话,心阴、心血对脾有什么影响呢?我们讲五行生克制化原理时,心血和脾之间,它也是一个滋养的关系、相生的关系,木、火、土、金、水,所以心血不足、心阴不足,它直接影响到脾的运化,特别是心...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷中 第十二 日期:2018-07-16 13:12:30 点击:131

    卷中 痰饮咳嗽病脉证并治第十二 痰饮咳嗽病脉证并治第十二:(论一首 脉二十一条 方十八首) 问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。 问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。 水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲饮。 水在肺,吐...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷中 第十三 日期:2018-07-16 13:08:49 点击:192

    卷中 消渴小便不利淋病脉证并治第十三 消渴小便不利淋病脉证并治第十三:(脉证九条 方六首) 厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐,下之不肯止。 寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳;虚则卫气不足,劳则荣气竭。 趺阳脉浮而数,浮即为气,数即为消谷而大坚(一作紧)。气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴。 男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之(方见脚气中)。 脉浮,小便不利,微热消...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷中 第十四 日期:2018-07-16 13:06:16 点击:90

    卷中 水气病脉证并治第十四 水气病脉证并治第十四:(论七首 脉证五条 方八首) 师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水,其脉沉迟,外证自喘;石水,其脉自沉,外证腹满不喘;黄汗,其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。 脉浮而洪,浮则为风,洪则为气。风气相搏,风强则为隐疹,身体...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第18讲 日期:2018-07-16 13:06:04 点击:110

    第18讲 第三篇:百合病证治(2) 好,我们接下来讲,百合地黄汤,其中有泉水,在“方后注”里面,它要求把百合用水“渍一宿”,就是浸泡它一宿,然后,用泉水煎煮百合。现在咱们煎药,达不到用泉水,都得是自来水,你要说矿泉水,咱也好像舍不得,为什么要用泉水,他认为泉水沁入心脾,在这里,就是取其,清热、利小便的作用。所以,百合、地黄、泉水,就这么三味药组成,正好体现我刚才说的那个正治法,第5条论百合病的正治法,有滋...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第19讲 日期:2018-07-16 13:05:28 点击:136

    第19讲 第三篇:狐惑病证治(1) 同学们好,上次课,我们把百合病讲完了,这个病是临床常见病,也可以说,二十一世纪还有上升的趋势,所以要引起重视。那么,通过第1条原文的分析,它是百合病的总纲,包括了病因、病机的分析,临床表现两组证候,一组是神志不宁证,一组就是精神恍惚证。从误治里面给予提示,正治法,应该是滋阴清热,养心安神,禁忌汗、吐、下法。在第1条第二段落里,比较有争议,我们从中,把“头痛”、“头眩”和“...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第20讲 日期:2018-07-16 13:04:57 点击:84

    第20讲 第三篇:狐惑病证治(2) 接下来,我们介绍“辛开苦泄法”,它的用意是什么,这也是仲景学术思想的,一种集中体现,这个立论根据,我们可以考虑,《素问·至真要大论》里面,关于中药的“四气五味”,它按照阴阳属性来分类,就是辛、甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。辛甘的药物发散,苦寒的药,比方在这里,举的是黄芩、黄连为例,我刚才说了,它清热燥湿,泻火解毒这两个方面,除此而外,可坚阴止利,这也是苦寒药的独特作用,还有...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷中 第十五 日期:2018-07-16 13:04:47 点击:178

    卷中 黄疸病脉证并治第十五 黄疸病脉证并治第十五:(论二首 脉证十四条 方七首) 寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。 趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食即为满。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。 额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸,腹...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第21讲 日期:2018-07-16 13:04:24 点击:173

    第21讲 第三篇:阴阳毒证治 同学们,我们开始上课。 为了便于临床应用,我想说一下,遇到这样的病人,如果我们也不能确定诊断,他是不是狐惑病的时候,你就一定要,本着“辨证施治”的原则,比方肝经湿热,就以龙胆泻肝汤打底,若是说,血分有湿热,用芩连四物汤,如果心热移于小肠,以口、舌的溃疡为重的话,就是用导赤散。导赤散的应用,注意木通的问题,还有就是甘草泻心汤,一定要记住,是我们今天讲的内服主方,也可以配合赤豆当...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第22讲 日期:2018-07-16 13:03:43 点击:148

    第22讲 第四篇:概述 疟病证治 同学们好!我们现在开始上课,今天的内容是第四篇,专论疟病的,这是我们第一次看到,独立成篇的一个篇章。疟病,它在《素问·疟论》《素问·刺疟论》的基础上,是一种继承和发展。因此,这五个条文里面,你会发现,它对概念、包括临床特征,没有言及,这主要是因为《内以》里面有详论,所以,它这里省略了,因此,我们有必要作一下复习。 首先来说,这个命名,在《内经》里面,它叫做“痎疟”。“痎”,《...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第23讲 日期:2018-07-16 13:02:35 点击:196

    同学们,开始上课。今天要讲的是第五篇,《中风历节病脉证并治》。 首先,也是要讲一下概述,看它的合篇意义,本篇讲了两个病,中风病、历节病,合篇意义,我们《讲义》开篇也提到,两个病都属于广义风病范畴,什么叫广义风病?广义风病,(1)一个是从它的临床证候看,具有风性特点,风邪的特征,就是善行而数变,发病急骤,变化迅速。起病突然,发展迅速,变化性大。(2)致病因素上,与风邪有关,致病因素上和与风邪有关系,也就是...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷中 第十六 日期:2018-07-16 13:02:32 点击:102

    卷中 惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六 惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六:(脉证十二条 方五首) 寸口脉动而弱,动即为惊,弱则为悸。 师曰:夫脉浮,目睛晕黄,衄未止;晕黄去,目睛慧了,知衄今止。 又曰:从春至夏,衄者太阳,从秋至冬,衄者阳明。 衄家不可汗,汗出必额上陷,脉紧急,直视不能目旬 ,不得眠。 病人面无血*色,无寒热,脉沉弦者衄;浮弱,手按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。 夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第24讲 日期:2018-07-16 13:02:04 点击:142

    第24讲 第五篇:历节病病因病机、证治(1) 同学们好,我们开始上课。 下面,我要讲的是历节病,历节病的概念,刚才已经谈到了,是指遍历关节,或者说递历关节,以关节的疼痛为主症,随着病热的发展,它可能出现关节的肿大变形,不可屈伸,全身症状其以身体羸瘦,为特征的一类疾病,叫做历节病。这讲的就是,在张仲景当时,对类风湿性关节炎这一类的疾病,他的认识水平。 关于病因、病机的问题,是四条原文,从第4条开始,4条、5条、...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第25讲 日期:2018-07-16 13:01:10 点击:129

    第25讲 第五篇:历节病证治(2) 同学们好,今天我们接着上一次的课,讲历节病的证治,历节病的证治在本篇的原文里,有风湿历节,用桂枝芍药知母汤主之,寒湿历节用乌头汤主之。桂枝芍药知母汤这个方剂的配伍,我认为应该联系我们在,讲湿病的过程中提到的甘草附子汤,甘草附子汤的作用,就是它有兼走表里,祛风除湿的作用,所以有扶正达邪的力量。甘草附子汤,它的主治证是表、里阳气俱虚,风湿并重,因此尽管是说风湿历节,实际也看...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第26讲 日期:2018-07-16 13:00:16 点击:116

    昨天讲了关于中风的两个条文,我是按照原文的本义,给大家作了一个介绍,后来因为时间的关系,我跟大家一起复习了,《中医内科学》对中风的认识,就是后世,关于中风病因,各个朝代它怎么从正虚风中,直到认识到现在的这个病因,比方说象以张锡纯为代表的,考虑到是气血上冲,直接犯脑,就是病位上认识到在脑了,还有就是,象王清任的补阳还五汤,他认为病因是气虚血瘀,用了益气活血的方药,临床治疗有效。 我现在结合原文,再进一步...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第27讲 日期:2018-07-16 12:59:37 点击:192

    第27讲 第六篇:概述 血痹病证治(1) 同学们好,我们这堂课要讲,《血痹虚劳病脉证并治第六》篇的内容,这个篇章,也是《金匮要略》里面,比较重点的篇章,前面讲了几篇,可以说是涉及到,临床的常见病、多发病。第三篇,属于一个特色篇,《百合狐惑阴阳毒》篇,这一篇,是属于我们中医学里面,治疗慢性疾病,不管是从因、机、证、治上,还是从组方上,是张仲景创制的有效经方,比较集中的一个篇章,所以,要占用的时间稍微长一些。...

  •      [王雪华讲金匮要略] 《王雪华讲金匮要略》第28讲 日期:2018-07-16 12:58:58 点击:153

    同学们好,今天,我们接着上一次课,把血痹病作一下小结,等于对上次[原文分析]再作一下深入的理解,[按语]第一个问题,我想谈一下,历代对于血痹病的认识,首先看《素问·五脏生成篇》,它提出,“卧出而风吹之,血凝于肤者为痹”,血痹的成因为起居无常,又被微风吹之,感受风邪,而把病机、病位点出来了,和肌肤,血分的滞而不通有关,在《素问》已经有所认识,还有,就是《南阳活人书》,对这个命名上,比方说“痹者,闭也,...

  •      [金匮要略原文] 《金匮要略》卷中 第十七 日期:2018-07-16 12:58:29 点击:123

    卷中 呕吐哕下利病脉证治第十七 呕吐哕下利病脉证治第十七:(论一首 脉证二十七条 方二十三首) 夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。 先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者,为水停心下,此属饮家;呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。 问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。脉弦者虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于...

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